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医院动态
我院与上海心外科专家合作成功施行“先天性心脏单心室”手术

作者:邵丽芝 来源:邵丽芝 发布时间:2010/11/10 9:52:54

   我院胸心外科医师与上海胸科医院心外科专家合作,最近为1例“先天性心脏单心室”患者实施了手术,并获得成功。
  正常的心脏由左右两个心房、心室构成,共四个腔,心房血液通过各自的房室瓣进入心室。而单心室是指心脏的胚胎发育异常,致心脏的一侧或两侧心室窦部和/或室间隔缺如。仅有一个心室腔,一个心室腔通过两个房室瓣口或共同房室瓣口同时接受左右心房的血液,使动脉血和静脉血混合在一起,严重影响人体的生理甚至危及生命。该病又称共同心室。是一种少见的先天性心脏复杂畸形。该病患者如不及时手术治疗,绝大部分均在婴幼儿夭折,少数存活的病例,一般生存时间过不了二十几岁。但该疾病的手术风险极大。
  我院此次手术的患者来自贫困山区,女性,20多岁,自幼发现“心脏病”至今,一直没有条件就医,近三个月来发现胸闷、气急等症状,在市区一家大医院就诊检查发现“心脏肥大、心律失常,重度肺动脉高压”,被婉转拒绝手术治疗。来我院就诊时,体重35公斤,皮肤、口唇有轻微发紫,夜间不能平卧入睡,经我院相关专科医师及上海专家共同会诊后,确认该患者如果不手术处理,则很快会因“肺动脉高压,心功能不全”死亡。手术治疗可以给患者带来一丝生存希望,但由于重度肺动脉高压存在无法行目前应用较多的心脏旁路手术,只能行心室腔分隔术,但手术死亡率在50%以上,而且手术后严重心律失常、传导阻滞等并发症发生率极高,即使闯过手术难关,术后复发呼吸、心脏功能不全衰竭仍可以危及生命。经过积极的手术前准备后,择期在体外循环下行心脏直视手术,进行心室分隔,人工补片重建室间隔,恢复心室的解剖结构,同时,对合并的二尖瓣裂进行修复,在胸外科、手术室、麻醉科医师及上海专家共同努力下,手术很成功,术后经过ICU及胸外科医护人员精心治疗,患者顺利脱离人工呼吸机,避免严重的心律失常的发生,现已处康复阶段,近日可出院。
                                   胸心外科  邹宗望