寒冬已至,流感也来了!
据中国 CDC 流感监测周报 2018 年第 52 期显示,我国大陆大多数省份已经进入 2018~2019 冬春季流感流行季节,且活动水平呈现继续上升趋势。近日我院就诊的流感人数骤增,尤其儿科门诊,门诊量暴增。
因此,了解流感相关知识迫在眉睫,别等中招了才来了解,免得惊慌失措、后悔莫及。
流感是什么?
流感,全称“流行性感冒” 是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,其中甲型和乙型是”主角”,可以引起爆发并危及生命;丙型只是“客串演出”,一般不重;丁型流感病毒主要影响牛,是否会导致人发病尚未清楚。
儿童是流感发病重要人群,在流感流行季节,有超过 40% 的学龄前儿童及 30% 的学龄儿童罹患流感。
流感 & 普通感冒,傻傻分不清楚如何快速判断:是流感,还是普通感冒?
如果在流感流行季节出现下列典型症状,需要考虑患有流感的可能性:
· 突然发热(往往温度较高,可能达到39~40℃)
· 乏力疲惫、全身肌肉酸痛等症状
流感比普通感冒更难受,并且也更严重。有的患者可并发肺炎、心肌炎、心包膜炎、神经系统损害等并发症。老年人、慢性病患者、婴幼儿是此类重症病例的危险人群。也就是说普通感冒一般不会危及生命,但流行性感冒可以,所以不要大意以为”感冒”死不了人!
那么,如何有效区分我的孩子患得是流感还是普通感冒呢?
请各位家长牢记住下面这张图!
流感vs普通感冒简明对比表
流感(流行性感冒) | 普通感冒 | |
致病原 | 流感病毒 | 鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸合胞病毒等 |
季节性 | 有明显季节性(冬季易多发,南方夏季也不少) | 季节性不明显,但通常在季节交替(如冬、春季节) |
传染性 | 强 | 弱 |
发热程度 | 高热较多(39-40C),可伴寒颤 | 不发热或轻、中度热,无寒颤 |
发热天数 | 多为3~5天 | 1~2天 |
全身症状 | 重,头痛、全身肌肉酸痛、乏力 | 轻或无 |
并发症 | 可合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等 | 少见 |
病程 | 5~10天 | 5~7天 |
万一中招了怎么办?
病毒无药医,全靠抵抗力!绝大多数的病毒,都没有药物可以对抗。
一般治疗原则:好好休息,且应尽早隔离治疗,以免传播扩散。
· 发病48小时内进行抗病毒治疗
新方案明确抗流感病毒治疗时机,发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症等,超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
流感治疗抗病毒药物推荐
对甲型、乙型流感病毒治疗有效的西药,推荐神经氨酸酶抑制剂,包括奥司他韦、扎那米韦(7岁以上青少年才能用)、帕拉米韦等。
主要用药 | 用法及用量 |
奥司他韦 | ①成人剂量每次75mg,2次/d,疗程5d,重症病例剂量可加倍,疗程可延长, ②肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。 ③≥1岁的儿童应根据体重给药,给药频率都为2次/d:体重不足15Kg者;予30mg:体重15-23Kg者,予45mg;体重23-40Kg者;予60mg:体重大于40Kg 者,予75mg。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂, ④对用药过程中无效或病情加的患者,要注意是否出现耐药。 |
扎那米韦 | 适用于于成人及7岁以上青少年。
用法:2次/d,间隔12h:每次10mg(分两次吸入)。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。 |
帕拉米韦 | ①成人用量为300~600mg。 ②小于30d新生儿6mg/kg,31-90d婴儿8mg/kg,91d-17岁儿童10mg/kg静脉滴注,1次/d,1-5天。 |
注意:
(1)普通感冒具有一定的自限性,症状较轻无需药物治疗,症状明显影响日常生活以对症处理为主,并注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等;
(2)流感疫苗接种是预防流感的最有效方式,应及时进行疫苗接种预防季节性流感。推荐 60 岁及以上老年人、6 月龄至 5 岁儿童、孕妇、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。
接种疫苗后 2~4 周后即开始起保护作用, 6~8 个月后保护力度逐渐下降,所以疫苗需每年接种才能获得有效保护。
(3)保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯。