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大众健康
孕期头晕警惕缺铁性贫血

作者:党政办 来源:党政办 发布时间:2014/7/5 15:23:07

在多年的门诊咨询中,听到很多准妈妈反映,有时候,走路的时候突然觉得头晕、全身无力、双腿发软;有时候,蹲一会儿后站起来,就感到晕眩,眼前发黑,要定住站一会儿才能恢复正常。

这些症状的出现,原因很多,可能与血压的变化、体内激素变化、低血糖或饮食不当等有关,但有部分很有可能就是由于缺铁性贫血引起的。有这些症状的准妈妈通常建议要到医院抽血化验。如果确定缺铁性贫血,就一定要及时治疗。

育龄妇女由于月经、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多种原因,成为贫血高发的特殊人群。根据世界卫生组织的标准,孕妇血红蛋白<110克/公升为贫血,未孕妇女血红蛋白<120克/公升为贫血。据统计,发展中国家孕产妇死亡40%与贫血有关,而缺铁性贫血又是导致孕产妇死亡的原因之一。在我国约有30%未孕、未哺乳妇女贫血;孕妇贫血达到50%,且农村育龄妇女贫血情况较城市育龄妇女更为严重。

缺铁性贫血是准妈妈在怀孕期间最常见的疾病之一。怀孕初期,这种病的发生率大约为10%,到了怀孕中期,发生率就可能高达38%,而到了孕晚期,发生率则会更高。为什么准妈妈会缺铁呢?随着怀孕天数的增加,血液容量扩大,血液相对稀释,很多孕妇在孕早期的时候由于早孕反应,经常呕吐,没有胃口进食,营养跟不上,造血功能本来就差,再加上胎儿在腹中一天天长大,需要的养分越来越多,吸收了妈妈体内相当一部分的造血物质——铁,这样就必然带来铁的需求量过大而供给量不足的问题。

缺铁性贫血对孕妇及胎儿均有一定的危害性。孕妇贫血会出现疲劳,体力下降;重度贫血会诱发贫血性心脏病,可诱发妊娠高血压综合征,而且子痫的发生率也会增高;贫血可使孕妇抗病能力降低而发生感染,严重贫血可因心肌供氧不足而导致心力衰竭,甚至危及生命严重影响孕妇自身的健康。同时还容易发生早产、低体重婴儿。对胎儿来说,妊娠贫血更有很多不利影响,因贫血使子宫缺血缺氧,胎盘灌注不足,氧的供应不够而导致胎儿在宫内生长发育迟缓或早产,甚至可引起宫内死亡或死产、新生儿缺氧缺血性脑病等。另外孕妇贫血,其胎儿肝脏贮存的铁量少,婴儿出生也易发生贫血。

如何预防缺铁性贫血?

1、食物强化铁剂对于铁缺乏造成的贫血,效果不错。常用于强化铁剂的食物有面粉、玉米粉、酱油、糖、盐等。

2、通过食物补铁:改善饮食,多吃富含铁的食物动物性食物中肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高,吸收好;蛋黄中也含有铁;蔬菜中铁的含量较低,吸收差,但新鲜绿色蔬菜含有丰富的叶酸,叶酸参与红血球的生成,叶酸缺乏会造成细胞贫血,也可引起混合性贫血。因此饮食中既要食入一定量的肉类、肝脏、血豆腐,也要食用新鲜蔬菜。肝脏中既有丰富的铁、维生素A,也有较丰富的叶酸,维生素对铁的吸收及利用也有帮助,每周吃一次肝对预防贫血十分有好处。

3、铁剂治疗对于中度以上贫血的育龄妇女,除改善营养外,口服铁剂也十分重要。常用铁剂有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及维血冲剂等。孕期贫血除服铁剂以外,可服用小剂量叶酸。孕妇服用小剂量叶酸不仅有利于预防贫血,还有利于预防婴儿先天性神经管畸形和先天性心脏病,但剂量不要大。(妇产科 张红萍)