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医院动态
患者右肾裂伤危在旦夕 我院介入栓塞治疗挽救生命

作者:党政办 来源:党政办 发布时间:2014/5/26 16:55:30
 

5月24日,我院多发伤救治外周血管治疗组应用介入栓塞治疗技术,成功抢救了一名高空坠落多发伤大出血患者。

据悉,年仅17岁的小兴在温州鞋都一家鞋厂上班,5月24日下午3点左右,小兴在修理工厂雨棚时,不慎一脚踩空,从6米高处掉下,被送到我院时,患者脸色苍白、腰部疼痛神志模糊。后经急诊CT显示,患者肋骨、右手桡骨骨折、肺部轻微挫伤、右肾严重挫伤、盆腔积血、并伴有血尿,出现失血性休克,生命垂危。

医护人员立即给予输血、抗休克等治疗,但是,患者腹胀愈加明显,此时他的右肾出血已经无法用保守治疗控制,病情将越发危重,随时可危及生命。经过泌尿外科、骨科、胸外科及心血管内科主任紧急会诊,决定由我院多发伤救治外周血管介入小组成员实施动脉栓塞治疗术。

我院多发伤救治外周血管介入小组成员、DSA室主任姜文兵介绍说,患者的右肾严重裂伤,以往,在这样的情况下,为了控制肾脏大出血,治疗基本选择肾脏摘除。但是这种办法不仅创伤大、恢复慢,给患者带来心理创伤。考虑到患者年纪尚轻,我们决定尽可能地采用微创的办法予以介入栓塞治疗术。

术中,姜文兵主任将一根直径不到两毫米的造影导管经右侧股动脉、髂总动脉、腹主动脉到达肾动脉开口,通过造影发现,右肾中级部位裂伤严重造成大范围积血。明确了出血位置后,医生再将栓塞材料凝胶海绵经导管送达出血部位,将出血血管堵住。手术后,患者的出血终于得到了有效控制,血压迅速平稳,第二天患者就可以起床进食了。

介人治疗技术具备诊断和治疗两种功能,使得动脉性出血的急症患者能够得到快速的诊断和治疗,近年来在急救医学领域发挥越来越重要的作用。患者小兴回忆道自己神志一直模糊不清,直到手术台上半小时后才清醒过来,那时看见医生在为他做手术。小兴的生命能够得以挽回,这一技术起到了关键性作用。据悉,我院多发伤救治外周血管治疗小组于上周刚刚成立,由我院心内科、急诊科、消化内科及普外科医师组成,此次救治是该小组成立后的首次手术。