近日,我院泌尿外科引进国内先进的蓝莫德结石红外线分析仪开展结石成分分析,为预防结石复发提供了新武器。据悉,这是我市首台结石分析仪。
泌尿系结石体积虽小,却能让人痛得死去活来,严重者可致肾脏衰竭彻底衰竭!泌尿系结石具有“高发病率”和“高复发率”的特点。我国泌尿系结石发病率为1%—5%,南方高达5%—10%,25%—75%的患者在初次发病后的10—20年内会再次发生结石。
以前,医生只知道取石头,不重视预防结石复发。治疗只停留于取出结石,而忽视了对尿石的病因研究及其预防。由于泌尿系结石病的的高复发率,治疗结石会陷入“越治疗越多”的让医患双方感到无奈怪圈。 “知己知彼百战百胜”,想要预防结石复发,还得要摸清它的“底细”,因为结石成分不同,其病因、诊断和治疗也不尽相同。如果我们能了解不同结石的具体成分,就可以推断结石形成的具体机制,有的放矢的制定预防方案。
结石成分分析是确定结石性质的方法,本科室在本市率先引的蓝莫德结石红外线分析仪,为预防结石复发提供了新武器。患者只需提供米粒大小的结石,红外分析仪就能对结石进行理化分析,明确结石成分。在诊断上,它可对非钙结石的病因判别提供直接的证据,对钙结石则有助于缩小结石代谢评估的范围;在治疗上,它是制定结石预防方案和选用溶石疗法的重要依据,因而也是对尿石症患者进行个体化治疗的前提条件,结石标本可经手术、碎石和自排取得。结石成分分析包括定性分析和定量分析,通常定性分析就可以满足临床需要。当今,由于结石标本大都来自冲击波碎石后患者排出的粉末,一般标本量较少,红外光谱法是常用的物理分析法,该分析仪能根据不同质地的结石吸收红外线波长的不同,分析出人体结石的成分,远比化学分析法精确,所需标本仅为1毫克,具有准确、快捷、方便的有点。在国外,它已成为结石分析标准方法。
结石成分分析为医生有针对性地采取干预措施提供依据。我们对每位结石患者都进行结石成分分析,根据结石的结构和成分不同,制订了详细的结石预防计划,包括饮食、运动、体重控制等方面的指导;并为住院患者建立健康档案,跟踪治疗,大大降低结石复发率。(泌尿外科 黄来剑)