吴先生是一位资深的程序员,因长期伏案工作致腰部疼痛不适。近3年以来,腰痛反复发作,曾在其他医院及私人推拿馆辗转治疗。1周前,吴先生腰痛再次发作并逐渐加重,还出现向臀部放射痛的症状,遂来温州市人民医院针灸推拿科就诊。
在诊疗过程中,针灸推拿科医师陈文跃发现在吴先生两侧的腰三横突的位置可以触及条索状物,且在腰三横突的尖端和部分臀中肌有明显的局限性压痛。综合以上症状,陈文跃诊断其患有腰三横突综合征。予以针灸、推拿和理疗等对症治疗,经过一个疗程后,吴先生的腰臀部疼痛比起以前有了明显减轻。
第三腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病,好发于青壮年体力劳动者,因急慢性肌筋膜的病变,导致腰三横突处可触及条索状物和明显的压痛。患者多伴有腰部损伤史或长期劳损史,临床表现有腰部酸痛、困重,腰部活动时有牵拉感,无法长时间站立或久坐。
腰三横突综合征的发生与其解剖和生物力学特点有关,第三腰椎处于腰椎中央位置最高点,是腰椎活动的中心,同时是腰部进行旋转、前屈、侧屈、后伸等动作的枢纽,需要承受巨大的压力和应力。附着于腰三横突的软组织,形成了以腰三横突为中心,肌肉—筋膜—腰二脊神经的特殊结构。当腰部用力不平衡时,一侧椎旁肌收缩,由于杠杆作用,引起对侧横突上撬,使腰三横突尖端软组织出现急、慢性损伤,导致出血,产生无菌性炎症。长此以往,腰三横突尖端周围软组织逐渐出现纤维化,形成瘢痕粘连和筋膜增厚,引起神经、血管束卡压,最终导致下腰痛或腰臀部疼痛。
如何做好防范措施:
一、腰部急性损伤或慢性劳损要及时就医。
二、端正自己平时的坐姿,不翘二郎腿。
三、避免久坐久站。
四、注意腰部保暖。
五、腰部核心肌肉的锻炼:可关注温州市人民医院视频公众号,内有Easy Gym来指导。