近日门诊频频接到家长关于鱼肝油问题咨询，因央视“3·15晚会”一篇关于鱼肝油产品的报道，引起家长们广泛关注。诚然，如报道指出我们需要注意鱼肝油是药品而非食品，不能盲目补充并要在医生指导下使用。但其中讲到“正常和健康的孩子，在他们成长过程当中是不需要补充鱼肝油的”却有片面性并引起许多正在补充鱼肝油的婴幼儿家长的无端恐慌。国内外权威指南，都建议所有婴幼儿可以也应该通过鱼肝油补充维生素D，央视的说法容易误导家长，影响宝宝的健康。

鱼肝油，一般是指维生素A和维生素D的复合制剂。维生素A对于宝宝的视力发育，维持上皮细胞的完整性有着至关重要的作用。据调查，我国整体儿童维生素A的缺乏及亚临床缺乏情况较严重。而常规的婴幼儿剂型的维生素A预防用药的量与维生素A的中毒剂量相差几十倍甚至上百倍。维生素D有广泛的生理作用，维持人体组织细胞正常生长发育。婴幼儿缺乏维生素D会影响钙的吸收和利用，出现佝偻病、骨软化症、骨量减少及增加老年后的骨质疏松发生。

维生素D既可来源于膳食，又可通过阳光照射皮肤合成。婴儿的主要食物是母乳，但母乳中维生素D含量较低，大约20 IU／L;在北方寒冷的冬春季节或南方的梅雨季节，婴儿户外活动少，接触阳光不足，也可能不能满足婴儿对维生素D的需要。根据中华儿科杂志《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中指出，婴儿(包括纯母乳喂养儿)生后2周摄入维生素D400IU／d(10ug／d)至2岁。卫生部2010年发布的《儿童营养性疾病管理技术规范》也建议，婴儿（尤其是纯母乳喂养儿）生后数天应开始补充维生素D400IU/d。而对于高危人群，如早产儿、双胎儿，生后即应补充800IU/d，3个月后改为400IU/d。

总之，婴幼儿这个处于生长发育最快速阶段的特殊群体，是有补充鱼肝油的需求的，正在服用的家长无需过于担心。但每个孩子的各类营养素的补充是有个体化情况的，而是否需要补充鱼肝油、补充多少剂量也要根据孩子的饮食、生长发育、疾病等情况综合而定，建议家长更多地在专科医生指导下使用，而非盲目购买使用或偏听非专业人士片面分析，以科学的方式给孩子最佳的呵护与关爱。（儿童保健科 叶雯）