骨科的交班制度从设科至今不断地变化更新，由传统的口头交班到2008年开始阅片灯交班（多名医师从上海六院进修学习引进），从我院扩迁至娄桥新院区后，骨科借鉴上海华山医院骨科交班模式改为幻灯片展示交班。

交班针对的主要是新病人、当日手术病人及术后阅片情况。

首先由年轻医生通过PPT对住院病人病情作详细介绍，包含主诉、专科查体及辅助检查（主要是影像检查），做好诊断及疾病的分型等工作，并提出初步治疗方案；然后由各带组的主任讲出自己对疾病的判断及进一步手术治疗的方案，这期间可以是个人的侃侃而谈也可以是各主任间争执得“面红耳赤”，还不时地参插着年轻医生的提问，然后由科主任整合做出个综合的判断和建议。术后读片更是精彩，主刀医生对自己的手术进行讲解，也会对术中遇到的难点及自己是如何处理的进行介绍。其后每位医生各抒己见，针对手术过程中不足之处提出宝贵建议，也会介绍自己的这方面的经验及曾经的“惨痛教训”。

很显然，这样的交班不仅仅是形式上的改变，更是骨科医生在漫长医路上不按旧俗，开拓创新的体现。俗话说：“一日之计在于晨”，清晨这样内容丰富、氛围浓厚交班，让骨科每一位医生能够保持不断学习和思考的热情。兼听则明偏听则暗，医生间不断地交流碰撞也会让自己的专业更加成熟更加规范，加速了骨科年轻医生的成长，少走弯路，更让规培医生和实习医生有足够的积极性参与到交班中来，骨科推陈出新的交班实际上就是一节30分钟的业务学习小课堂。

当然不止于此，骨科从10月份开始交班内容中更是增加了两周一次的国外文献阅读与学习。

10月19日，首次文献阅读大家都提前15分钟到院开课，由黄飞日医生担任主角，他讲述的内容题目是“股骨转子间骨折髓内钉固定，近端单钉和双钉，哪个更好”，该研究采取病例随访，对干扰因素进行排除，最后得出结论：不管是稳定或不稳定的转子间骨折中，维持骨折复位，双钉都比单钉好；

11月2日，杨知帆医生则向大家抛出了一个问题:“桡骨远端骨折切开复位内固定术中，需要常规做腕管切开吗”。文章中提出，对于复杂的桡骨远端骨折，术中常规进行腕管松解术可以减少正中神经并发症的发生率。

当然，针对每一个题目，医生均可畅所欲言，提出问题，相互讨论。这种新增的文献阅读模式，更像是画龙点睛之笔，给每日规律的交班增加一丝惊喜，这不仅增加骨科医生对骨科最新进展的学习，更加督促和鼓励年轻医生去拓展和丰富自己知识理论体系，由各位主任参与讨论该新技术新项目实施的可操作性，并为轮转医生和实习医生提供了更多学习的机会。

娄桥院区开科至今，读片学习已成为每日工作必不可少的一部分。骨科医生也将在今后的日常读片学习中，不断推陈出新，让这种模式成为习惯永久的延续下去。在计划中明年信河院区骨科病区装修完成后，骨科还准备推出3个病区的集中远程共同交班。时光不语静待花开，相信平日的积累沉淀会换来我院骨科更辉煌的一天。骨科