为了提高对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的认识，降低该疾病对儿童生长发育带来的不良反应，我院耳鼻咽喉-头颈外科携手温视公共频道《养生有道》栏目组共同推出全民公益健康活动——“寻找百名睡眠呼吸障碍儿童”，该项公益活动持续半年,已圆满结束。我院为寻找到的睡眠呼吸障碍儿童建立医疗健康档案，通过影像学检查及睡眠监测仪对睡眠障碍儿童的病情进行确诊，制定出具体有效的治疗方案，根据个人实际情况实施手术或者药物治疗，取得了良好效果。

随着科技的不断发展，人们生活水平的不断提高，睡眠呼吸暂停低通气综合症（俗称鼾症）在我们日常生活中的发生率也不断攀升。鼾症是引起一系列心、脑血管等疾病的重要病因之一，近年成年人对该疾病的认识也正不断的提高。然而，在日常生活中，儿童出现上述睡眠打鼾、张口呼吸等症状时，家长并不能正确认识，甚至误以为是孩子睡得香。其实不然，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度夏季、白天嗜睡等病征。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见的病因是扁桃体、特别是腺样体的肥大，其临床病程变化多样,随病情发展,可出现发育迟缓、神经功能失调、肺动脉高压、充血性心衰、肺心病、呼吸衰竭,亦有引起颅内压增高的报道,红细胞增多症较为少见,纠正上呼吸道阻塞后,多数可自行缓解。然而，无论是医方，还是患方，儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征均未能得以正视。

在活动开展前期，我院通过报纸、电视、微信等多渠道宣传睡眠呼吸障碍的医疗科普知识及本次公益活动。同时，为方便市民就诊，公益活动时间均设置在周末，分别于5月24日、6月14日、7月5日、7月19日、8月9日在我院耳鼻咽喉科开展免费的高清鼻内镜检测，每一场都有权威专家和家长面对面，提供优良的一对一解答和咨询，并为孩子量身定制个性化治疗方案。其中7月5日，正值暑假期间，院方及电视台专门为新温州人子女（筛选对象为民工子弟学校）特设专场检查咨询。

在5月17日的活动启动仪式上，一位叶姓妈妈表示自己非常后悔，她有个5周岁的小男孩，平时有过敏性鼻炎，晚上爱打鼾，白天又打瞌睡，她还以为仅仅是鼻炎引起呼吸有点小障碍的问题，结果一查才知道，除了鼻炎，孩子腺样体和扁桃体都肥大，孩子早已是比较严重的呼吸暂停综合征，如果不好好治疗，孩子的智力及身体发育都会有影响。

在5月24日首场院内检查中，来自湖北的张爸爸说发现女儿近期不但性格大变，由原来的活泼开朗到现在的冷言少语，而且听力也出现了改变，最近1个月从身后呼唤女儿名字或者交流的时候，女儿都没有及时反应，而且收看电视节目时音量越调越高。经过医生仔细、系统的检查，女儿的最终诊断为：重度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：腺样体肥大，扁桃体肥大；双侧分泌性中耳炎，其病因正是肥大的腺样体和扁桃体。明确诊断后，5月26日，张爸爸领着女儿入住耳鼻咽喉科住院病区，并于5月29日顺利完成手术治疗，不久后治愈出院。6月14日，在第二场院内检查中，张爸爸领着女儿给刘主任复诊，父女俩脸上洋溢的笑脸告诉我们手术疗效很好，张爸爸还说，多亏了这次公益活动和医师们的高超技术，把活泼快乐的女儿又带回来了，而且她现在比以前更加聪明了。他还给在座的家长讲述了自己的求医经过，引起了不少家长的共鸣。

在第二场活动中，等待检查的时候，吴先生的儿子在座位上不断抽鼻子挠头，做鬼脸，他说孩子的这个状态自己已经烦恼了好几年，不断跑医院验血查过敏源，还吃了不少药。当天他通过大屏幕了解到了孩子的小动作原来就是鼻腔深处在作祟！儿子患了变应性鼻炎，经刘杰主任仔细检查后，给予鼻喷剂和药物治疗，随访时，吴先生告知我们儿子的小动作在减少，做鬼脸也能控制了。

在本次公益活动中，年龄最小的小朋友还未满三周岁，小小（化名）文文静静很乖巧的依偎着妈妈，妈妈说孩子最近一个月睡觉总是打呼噜，甚至不能平卧睡觉，只能父母轮着抱才能睡安稳，刚好通过微信看到了本次活动，就想带着女儿来查个放心。经过医务人员耐心讲解、细心检查，小小的检查结果提示为重度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：腺样体肥大，扁桃体肥大，腺样体肥厚增生阻塞后鼻孔达三分之二，并且明显突入后鼻孔！双侧扁桃体也有二度肥大！这个结果令妈妈很意外。最终小小在病房接受了手术治疗，并且顺利治愈出院。门诊随访时，小小父母告知我们女儿的睡眠质量已和正常小朋友一样了。

据统计，本项公益报名参加人员总计达500余人，免费检查人数达150余人次，其中发现耳鼻咽喉异常（包括变应性鼻炎、单纯性鼻炎、扁桃体炎、外耳道炎、分泌性中耳炎等）人数为89人，其中儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者22人，手术治疗9人，其余患儿予以药物治疗，门诊随访，病情均得到治愈或改善。

“寻找百名睡眠障碍儿童”全民公益健康活动的顺利开展，让很多鼾症患儿得到及时有效的治疗，取得了很好的社会反响，本次公益活动还代表我院参选“温州十大为民办实事”的活动。寻找“百名”只是此次活动的一点，我院将进一步广泛宣传，积极营造浓厚的为民办实事的气氛，以点及面，将此次公益性进一步扩大，真正落实为民办实事，让更多的民众从中获益。(耳鼻咽喉科 陈琴)